LA DIARREA ACUTA

Si deve parlare di diarrea quando il bambino presenta numerose scariche liquide al giorno.

1) Nel lattante, soprattutto in quello allattato al seno e nei primi mesi di vita , sono da considerarsi normali 4 - 6 scariche al giorno anche piuttosto liquide o comunque poco formate , per cui se il lattante mangia e cresce regolarmente non c'è da preoccuparsi.

Nel lattante allattato al seno il Latte Materno deve essere continuato, salvo casi eccezionali, anche in caso di diarrea : IL LATTE MATERNO NON VA SOSPESO.

Il lattante allattato artificialmente, specialmente sotto i cinque mesi di vita, con un numero di scariche superiore a quattro, poco formate o liquide, soprattutto se accompagnate da vomito va fatto controllare subito dal Vostro Pediatra.

2) Nel bambino dopo l'anno di vita, invece , si dovrà considerare comunque diarrea un numero di scariche superiore alle 4 - 6 al giorno di consistenza liquida : entrambi le caratteristiche, numero e consistenza, devono coesistere per poter parlare di diarrea. Le diarree acute dopo il primo anno di vita sono quasi sempre causate da virus e durano di regola meno di una settimana. E' strettamente necessario evitare la diffusione del virus o del battere osservando norme di igiene elementari (cambio salviette frequente, lavaggio frequente delle mani meglio se con soluzioni disinfettanti, eliminazione rapida del pannolino, ecc. ).

La mamma deve osservare alcuni principi fondamentali:

1) Consultare il proprio Pediatra

2) Somministrare soluzioni idroelettrolictiche appositamente studiate (Ges 60, Dicodral 60, Idravita, Alhydrate, ecc.). Nel caso sia realmente impossibile somministrare queste soluzioni per il loro cattivo sapore, secondo alcuni si possono utilizzare le soluzioni isotoniche esistenti in commercio (integratori) anche se sono sicuramente meno adeguate.

3) L'alimentazione nel bambino con diarrea va sospesa per brevissimo tempo e rapidamente ricominciata. E' consentita la rapida rialimentazione, soprattutto se il bambino lo richiede, con riso o crema di riso, brodo di carote e patate, grana stagionato grattugiato, carni bianche bollite, mela e banana grattugiate. Nel lattante non si deve rimandare troppo l'inizio della rialimentazione, di regola non oltre le 12 ore, per evitare una eccessiva perdita di peso.

4) Si potranno somministrare alcuni tipi di fermenti lattici, che sembrerebbero ripristinare le normali condizioni della flora batterica intestinale con riduzione (seppure modesta) dei tempi di diarrea ed aumento delle difese.

Non è indicata la somministrazione di alcun altro farmaco :

a) gli ANTIBIOTICI vanno prescritti dal Vostro Pediatra.

b) gli adsorbenti non hanno evidenze certe di essere sicuramente utili.

c) salvo casi eccezionali attentamente valutati dal Vostro Pediatra non è mai consigliabile somministrare antidiarroici astringenti.

Dopo un episodio di diarrea le feci , in numero di tre o quattro scariche al giorno, possono permanere poco formate anche per periodi piuttosto lunghi (diversi giorni) in attesa che il danno subito dalla parete mucosa intestinale possa essere riparato.